프로그램 신청 HOME > 센터소식 > 프로그램 신청

프로그램 신청 글쓰기

프로그램 신청자

프로그램 신청자 정보 입력 표 - 프로그램 명, 성명, 비밀번호, 생년월일, 관계, 연락처, 이메일, 주소로 구성
프로그램 명
성명
비밀번호
생년월일	년 월 일
관계	본인 부 모 가족
연락처	- -
이메일
주소

장애형제 (또는 장애자녀)

장애형제 (또는 장애자녀) 입력 표 –성명, 생년월일, 성별, 연락처, 장애유형, 장애등급
성명
생년월일	년 월 일
성별	남자 여자
연락처	- -
장애유형
장애등급

[개인정보 및 초상권 수집·이용에 대한 동의]

            강동구장애인가족지원센터(이하 센터)는 개인정보 보호법에 명기된 관련 법률상의 개인정보처리자가 준수하여야 할 개인정보보호 규정을 준수하며, 관련 법령에 의거하여 이용인의 권익보호에 최선을 다하고 있습니다. 아래 내용을 충분히 숙지하신 후 본인이 직접 동의란에 체크해 주시기 바랍니다.

            개인정보 수집 이용목적
            - 프로그램 접수·진행을 위한 기초자료 확보, 프로그램 대상자 관리
            - 진행 과정 및 결과보고 자료, 회계 관련 자료
            - 센터 홍보
            - 프로그램 과정 및 성과 홍보
            - 사업 계획 및 결과보고와 관련한 센터 내·외부 문서

            개인정보 수집 항목
            - 필수정보 : 프로그램 신청자[이름, 성별, 생년월일, 주소, 연락처], 장애형제(또는 자녀)[이름, 성별, 생년월일, 장애정보]
            - 선택정보 : 보호자[이름, 성별, 연락처, 관계], 프로그램 신청자[장애정보]
            - 프로그램 참가자 단체·개인 활동사진, 동영상

            고유식별정보 및 민감정보
            - 고유식별정보 : 주민등록번호, 외국인등록번호
            - 민감정보 : 건강 및 장애 정보(약 복용 이력, 장애 유형 및 정도)

            개인정보의 제3자 제공
            - 제공처 : 강동구청, 서울시청 사회복지사업법에 따른 사회복지시설 및 사회복지관, 강동구장애인가족지원센터 홈페이지, 센터 SNS (인스타그램, 페이스북), 보도자료, 리플렛 등 센터 홍보물

            개인정보 보유 및 이용기간
            - 개인정보 보유기간 : 동의일 ~ 본 센터 문서보존기간 및 홈페이지 폐쇄 시까지
            - 이용목적이 소멸된 경우에도 이용목적이 분명한 경우 개인정보를 보유할    수 있음
            - 본인 혹은 법적대리인이 삭제를 요청하는 경우 절차에 따라 10일이내 삭제됨

            *이용목적이 분명한 경우: 센터 내 타 프로그램 참여, 사례관리, 기관 연계 등

            개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항
            귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다.
            ※ 만 14세 미만 아동 또는 법적 의사결정 능력이 없는 자의 경우 반드시 법적대리인의 동의가 필요함.

위의 개인정보 제공 및 활용 동의에 동의합니다

자동등록방지

자동등록방지 숫자를 순서대로 입력하세요.

*작성TIP)첨부파일이 이미지 (파일포멧: Jpeg, gif, PNG등)인 경우 반드시 대체텍스트를 입력하여야 합니다.
대체텍스트는 이미지내 모든 글씨를 입력하여야 하며, 요약하거나 사진과 관련없는 텍스트는 작성불가합니다.
(*우리 사이트는 웹접근성을 준수하고 있습니다. 시각장애인들을 위해 반드시 대체텍스트를 입력하세요.)

신청내역보기